도메인 분리 및 보험 청구
보험 청구에서는 도메인 분리가 지원됩니다. 도메인 분리를 사용하여 데이터, 프로세스 및 관리 작업을 도메인이라는 논리적 그룹으로 분할할 수 있습니다. 어떤 사용자가 데이터를 보고 액세스할 수 있는지를 포함하여 이러한 분리의 여러 측면을 제어할 수 있습니다.
지원 수준: 기본
- 비즈니스 논리: 데이터가 애플리케이션의 서비스 제공자 사용 사례에 적합한 도메인으로 들어가도록 보장합니다.
- 애플리케이션은 런타임에서 도메인 분리를 지원합니다. 도메인 분리에는 사용자 인터페이스, 캐시 키, 보고서, 롤업, 집계 등에서의 분리가 포함됩니다.
- 인스턴스 소유자는 여러 테넌트에서 작동하도록 애플리케이션을 설정해야 합니다.
샘플 사용 사례: 서비스 제공자(SP)가 채팅을 사용하여 테넌트 고객의 메시지에 응답할 때 고객이 SP의 응답을 볼 수 있어야 합니다.
지원 수준에 대한 자세한 내용은 도메인 분리를 위한 애플리케이션 지원을 참조하십시오.
보험 청구에서 도메인 분리가 작동하는 방식
모든 FSO 통합 애플리케이션은 여러 CSM(고객 서비스 관리) 테이블 위에 구축되며 이를 사용합니다. 주요 참조 테이블은 소비자, 계정 및 연락처와 같은 고객 테이블이며 이러한 테이블은 도메인으로 구분됩니다.
테이블
- 클레임 케이스 [sn_ins_gen_claim_case]
- 클레임 작업 [sn_ins_gen_claim_task]
- 클레임 조정자 작업 [sn_ins_gen_claim_adj_task]
- 클레임 인시던트 구성 [sn_ins_claim_incident_config]
- 항목별 손실/경비 [sn_ins_claim_incident_item]
- 수하물 인시던트 [sn_ins_claim_baggage]
- 여행 인시던트 [sn_ins_claim_trip]
- 개인 출장 정책 [sn_bom_pt_ins_policy]
- 상업 출장 정책 [sn_bom_ct_ins_policy]
사용 사례
- 케이스 접수
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FNOL(First Notice of Loss) 접수 에이전트는 고객을 대신하여 보험 청구에 대한 정보를 수집할 수 있습니다.
고객이 클레임을 제기하기 위해 호출하면 접수 에이전트는 클레임과 관련된 중요한 정보를 수집합니다. 여기에는 인시던트 설명, 항목별 손실 및 지원 문서가 포함될 수 있습니다.
초기 상세 정보를 수집한 후 클레임 전문가가 작업할 클레임 케이스를 엽니다.
- 클레임 분석
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클레임 전문가는 작업 공간 대시보드를 통해 받은 클레임에 대해 작업합니다.
전문가가 정책 상세 정보를 검토합니다. 필요한 경우 청구인에게 추가 정보 또는 문서를 요청하고 검토할 수 있습니다.
전문가는 예비 자금을 설정하고, 시간 경과에 따른 보장 노출 및 예비 자금을 수정하고, 클레임 처리와 관련된 모든 활동도 볼 수 있습니다.
전문가는 또한 사용 가능한 증거를 기반으로 청구 승인 또는 거부 결정을 내릴 수 있습니다.