Table de ligne de réclamation

La table Ligne de réclamation [sn_hcls_claim_line] stocke les détails des éléments relatifs à un en-tête de réclamation.

Fonctionnalités principales

• Stocke les éléments relatifs à un en-tête de réclamation.
• Comprend le payeur, le numéro de contrôle du fournisseur, le titre de la ligne, le numéro de ligne, la réclamation parente, l’état de la ligne, la procédure associée, l’emplacement, le praticien, les dates de début et de fin du service, divers montants et codes.

Rôle requis pour configurer la table : sn_hcls.admin.

Pour plus d'informations, consultez Modèle de données Healthcare and Life Sciences.

Tableau 1. Champs de table de ligne de réclamation

Champ	Type de données	Description
Montant accordé	Devise	Montant ajusté payé pour le service associé à la ligne de réclamation.
Réclamation	Référence	Réclamation d’origine associée à la ligne de réclamation.
Modificateur de code	Chaîne	Modificateur qui permet de décrire plus en détail un code de procédure sans modifier sa définition.
Commentaires	Chaîne	Informations supplémentaires sur la ligne de palourde.
Jours/Unités	Chaîne	Nombre de jours ou d’unités du service fourni.
Codes d'exceptions	Chaîne	Codes d’exception associés à la ligne de réclamation.
Réduction des frais	Devise	Différence entre le montant initial de la réclamation et le montant payé ajusté.
Numéro de ligne	Chaîne	Numéro séquentiel pour distinguer le service soumis dans une réclamation.
Statut de la ligne	Liste de choix	État de la ligne de réclamation plutôt que de la réclamation entière. Les statuts suivants sont disponibles par défaut : Actif Annulé Refusé Brouillon Saisi par erreur En suspens Payé Suspendu Pour plus d’informations sur les états disponibles, consultez les états des réclamations définis dans les spécifications FHIR.
Titre de la ligne	Chaîne	Nom permettant d’identifier la ligne de réclamation.
Emplacement	Référence	Lieu où le service a été rendu.
Code national des médicaments	Chaîne	Code du médicament inclus dans le service, tel qu’identifié dans les directives de facturation du National Drug Code (NDC).
Numéro	Chaîne	Identificateur de profil alphanumérique de la ligne de réclamation. La valeur est générée automatiquement et est incrémentée chaque fois que vous ajoutez une nouvelle ligne de réclamation à une instance. La valeur initiale du champ Numéro est CLAIMLN00001001. Remarque : Pour personnaliser le numéro, définissez le format de numérotation automatique pour la table Ligne de réclamation [sn_hcls_claim_line]. Pour plus d’informations, voir Ajouter des enregistrements de numérotation automatique dans une table.
Numéro de contrôle de la transaction d'origine	Chaîne	Identificateur unique de la réclamation d’origine dans le système de paiement.
Montant payé	Devise	Montant total payé ou service associé à la ligne de réclamation.
Code de procédure	Référence	Code permettant d’identifier la procédure spécifique associée à la réclamation. Le code est basé sur le système de codage Current Procedural Terminology (CPT) ou Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS). Pour plus d’informations sur les codes disponibles, consultez les codes de procédure définis dans les spécifications FHIR.
Numéro de contrôle du fournisseur	Chaîne	Numéro attribué au service par le fournisseur de service à des fins de suivi et de facturation.
Code des recettes	Chaîne	Code de regroupement de revenus associé à la ligne de réclamation.
Date de fin de service	Date	Date de fin de service pour la ligne de réclamation.
Prix du service	Devise	Prix du service associé à la ligne de réclamation.
Fournisseur de service	Référence	Médecin qui a fourni le service au patient.
Date de début du service	Date	Date de début de service pour la ligne de réclamation.
Source	Référence	Détails du système source d'un système de santé externe dans une instance ServiceNow.
Code dentaire	Chaîne	Code de la dent sur laquelle le service a été effectué. S’applique uniquement aux fournisseurs de soins dentaires.