Tabela de observação

  • Versão de lançamento: Yokohama
  • Atualizado 30 de jan. de 2025
  • 1 min. de leitura
  • A tabela Observação [sn_hcls_observation] armazena as informações sobre medições e asserções simples feitas sobre um paciente.

    Principais recursos

    • Armazena todas as observações sobre um paciente.
    • Inclui o status, a categoria, a data de observação, o local anatômico e o profissional que registrou a observação.

    Função necessária para configurar a tabela: sn_hcls.admin.

    Para obter mais informações, consulte Modelo de dados de Healthcare and Life Sciences.

    Tabela 1. Campos da tabela de observação

    Campo

    Tipo de dados

    Descrição

    Localização anatômica

    Referência

    Locais do corpo da observação.

    Categoria

    Lista de seleção

    Categoria de observação de alto nível.

    As seguintes categorias estão disponíveis por padrão:
    • Atividade
    • Prova
    • Criação de Imagens
    • Laboratório
    • Procedimento
    • Histórico social
    • Pesquisa
    • Terapia
    • Sinais vitais

    Para obter mais informações sobre as categorias disponíveis, consulte categorias de observação Definido nas especificações do FHIR.

    Data da observação

    Data/Hora

    Data e hora em que a observação foi registrada pela primeira vez na aplicação.

    Encontro

    Referência

    Evento de assistência médica relacionado à observação.

    ID externa

    Cadeia de caracteres

    Identificador do registro em um EMR (electronic medical record, sistema de registro médico eletrônico).

    Número

    Cadeia de caracteres

    Identificador alfanumérico do perfil da observação.

    O valor é gerado automaticamente e é incrementado sempre que você adiciona uma nova observação ao ServiceNowinstância. O valor inicial para Número O campo é OBSV00001001.
    Nota:
    Para personalizar o número, defina o formato de numeração automática da tabela Observação [sn_hcls_observation]. Para obter mais informações, consulte Adicione registros de numeração automática em uma tabela .

    Observação

    Referência

    Código para um tipo de observação.

    Para obter mais informações sobre os códigos disponíveis, consulte códigos de observação Definido nas especificações do FHIR.

    Organização

    Referência

    Organização responsável pela observação.

    Paciente

    Referência

    Paciente que está sendo observado.

    Profissional

    Referência

    Profissional responsável pela observação.

    Fonte

    Referência

    Detalhes do sistema de origem de um sistema de saúde externo em uma instância ServiceNow.

    Status

    Lista de seleção

    Status de uma observação.

    Os seguintes status estão disponíveis por padrão:
    • Alterado
    • Final
    • Preliminar
    • Registrado

    Para obter mais informações sobre os status disponíveis, consulte status de observação Definido nas especificações do FHIR.

    Status de verificação

    Lista de seleção

    Status de verificação para apoiar ou recusar o status clínico da condição ou diagnóstico.

    Os seguintes status estão disponíveis por padrão:
    • Confirmado
    • Diferencial
    • Inserido com erro
    • Provisório
    • Refutado
    • Não confirmado

    Para obter mais informações sobre os status disponíveis, consulte status de verificação de condição Definido nas especificações do FHIR.