Tabela de solicitação de pré-autorização

A tabela Solicitação de pré-autorização [sn_hcls_pre_auth_header] armazena os detalhes da solicitação de autorização de um serviço de saúde fornecido por uma organização pagadora.

Principais recursos

• Armazena os detalhes da solicitação de pré-autorização de um serviço de saúde fornecido por uma organização pagadora.
• Permite a pré-autorização do serviço de saúde para um paciente.
• Inclui o número de pré-autorização, o tipo de pré-autorização, as datas de vigência da pré-autorização e os detalhes da ordem de serviço de saúde.

Função necessária para configurar a tabela: sn_hcls.admin.

Para obter mais informações, consulte Modelo de dados de Healthcare and Life Sciences.

Tabela 1. Campos da tabela de solicitação de pré-autorização

Campo	Tipo de dados	Descrição
Caso	Referência	Caso de assistência médica associado ao serviço de assistência médica solicitado para o paciente.
Tipo de revisão	Lista de seleção	Categoria do serviço de saúde. Os seguintes tipos estão disponíveis por padrão: Rotina: Um serviço de saúde normalmente administrado por um médico e pode ser agendado com antecedência com base na preferência do paciente e do profissional. Opcional: Um serviço de saúde opcional que pode ser agendado a qualquer momento no futuro com base na preferência do paciente e do profissional. Urgente: Um serviço de saúde necessário que é considerado urgente e deve ser agendado imediatamente. Não urgente: Um serviço de saúde que não é considerado urgente e pode ser agendado em um futuro próximo.
Data aprovada	Data	Data em que a solicitação de pré-autorização foi aprovada pela organização pagadora.
Data de recebimento do fax	Data/Hora	Carimbo de data e hora em um fax recebido para a solicitação de pré-autorização.
Seguro	Referência	Plano de membro associado ao paciente.
Paciente	Referência	Paciente em nome do qual a solicitação de pré-autorização foi enviada.
Local de serviço	Referência	Local do serviço prestado.
Número primário de pré-autenticação	Cadeia de caracteres	Número de pré-autorização primário gerado pela organização pagadora.
Motivo	Cadeia de caracteres	Motivo da solicitação de pré-autorização.
Médico de referência	Referência	Médico que recomendou o serviço de saúde associado à solicitação de pré-autorização.
Observações	Cadeia de caracteres	Comentários ou informações adicionais sobre a solicitação de pré-autorização.
Profissional prestador	Referência	Provedor que está renderizando o serviço.
Número secundário de pré-autenticação	Cadeia de caracteres	Número de pré-autorização secundário gerado pela organização pagadora.
Descrição resumida	Cadeia de caracteres	Uma descrição resumida desta solicitação de pré-autorização.
Fonte	Referência	Detalhes do sistema de origem de um sistema de saúde externo em uma instância ServiceNow.
Status	Lista de seleção	Status de aprovação da solicitação de pré-autorização. Os seguintes tipos estão disponíveis por padrão: Rascunho: A solicitação de pré-autorização ainda não foi enviada. Pendente: A solicitação de pré-autorização é enviada para revisão à organização pagadora. Aprovado: A solicitação de pré-autorização foi aprovada pela organização pagadora. Negado: A solicitação de pré-autorização foi negada pela organização pagadora. Concluído: A solicitação de pré-autorização foi concluída com um ou mais itens negados na solicitação.
Tipo de revisão	Cadeia de caracteres	Tipo de serviço de saúde solicitado na solicitação de pré-autorização. Os seguintes tipos estão disponíveis por padrão: Médico Prescrição Novo
Válido de	Data	Data de início do período de validade da solicitação de pré-autorização.
Válido até o(a)	Data	Data de término do período de validade da solicitação de pré-autorização.