Formulário de prescrição de medicação

  • Versão de lançamento: Yokohama
  • Atualizado 30 de jan. de 2025
  • 2 min. de leitura
  • O formulário de prescrição de medicamento inclui os detalhes da prescrição solicitada para um paciente.

    Tabela 1. Campos do formulário de prescrição de medicamento

    Campo

    Descrição

    Prescrição de medicação

    Número

    Número gerado automaticamente para a prescrição.

    Paciente

    Nome do paciente ao qual o medicamento será fornecido.

    Produto de medicação

    Medicamento que está sendo prescrito para o paciente.

    Profissional

    Nome do médico que solicitou a prescrição do paciente.

    Prescrição anterior

    Prescrição solicitada anteriormente para o paciente.

    Evento de medicação de referência

    Encontro que identifica a ocorrência de contato entre o paciente e o profissional de saúde.

    Organização

    Profissional de saúde responsável pela prescrição.

    Especificação da dosagem

    Especificação de dosagem para o paciente.

    Nota:
    Este campo é definido como obrigatório somente quando um programa está associado ao caso. Nesse caso, a prescrição do medicamento é inserida de acordo com a especificação de dosagem publicada para o programa.

    Status

    Status da prescrição solicitada.

    Os seguintes status estão disponíveis por padrão:
    • Ativo
    • Rascunho
    • Cancelado
    • Concluído(a)
    • Inserido com erro
    • Expirado
    • Em espera
    • Parados
    • Desconhecido

    Para obter mais informações sobre os status disponíveis, consulte status de prescrição de medicamentos Definido nas especificações do FHIR.

    Motivo do status

    Explicação do status selecionado.

    Prioridade

    A urgência da prescrição que é usada para tomar decisão informada se precisar ser priorizada.

    Data de criação

    Data e hora em que a prescrição foi gravada.

    Data de início da validade

    Hora mais antiga do período de validade da prescrição.

    Data de término da validade

    Hora mais recente do período de validade da prescrição.

    Identificador externo

    Identificador do registro em um EMR (electronic medical record, sistema de registro médico eletrônico).

    Caso

    Caso de inscrição associado à prescrição.

    Detalhes do diagnóstico

    Quando um programa é associado ao caso, cada campo nesta seção é definido automaticamente com o valor correspondente incluído no programa.

    Diagnóstico primário

    Condição principal em um paciente enviado pelo médico como motivo do serviço de saúde solicitado.

    Diagnóstico terciário

    Assistência médica altamente especializada recomendada para o paciente pelo médico.

    Diagnóstico secundário

    Condição coexistente que pode existir em um paciente enviado pelo médico.

    Características da dosagem

    Esta seção aparece somente quando uma especificação de dosagem está associada à prescrição do medicamento. A seção exibe as características de dosagem configuradas pelo administrador para a especificação de dosagem selecionada.

    Detalhes da dosagem

    Esta seção é preenchida automaticamente quando uma especificação de dosagem é selecionada para a prescrição do medicamento. Os campos nesta seção são somente leitura e preenchidos de acordo com suas características de dosagem. Quando nenhuma especificação de dosagem é selecionada, a seção exibe o valor conforme inserido por um representante de saúde.

    Dosagem

    Recomendação da dosagem da medicação.

    Quantidade

    Quantidade do medicamento especificado em um preenchimento.

    Número de recargas autorizadas

    Número de reabastecimentos autorizados para o medicamento.

    Instruções para o paciente

    Instruções para a dosagem do medicamento.