保険請求ケースの引当金または支払額の承認

アサインされた請求引当金、または 保険請求 ケースの査定人の承認権限よりも高い支払金額を承認します。要求された金額が請求調査の結果を裏付けていない場合、引当金または支払いが却下されることがあります。

始める前に

必要なロール:sn_ins_gen_claim.manager

このタスクについて

査定人が引当金を割り当てるか、承認権限よりも高い支払金額を作成すると、請求マネージャーは金額を承認する要求を受け取ります。

この手順では、含まれる旅行保険請求 LOB (基幹業務) で使用されるサービス定義と製品を参照します。ワークフローは構成によって異なる場合があります。

手順

1. 移動先 すべて > ファイナンシャルサービスオペレーション > ワークスペース.
2. 次のいずれかの方法でタスクを開きます。

   オプション	説明
   ランディングページから	[自分の処理待ちのタスク] リストからタスクを選択します。
   [保険金請求承認] リストから	[リスト] アイコン ( ) を選択します。 [ リスト] タブの [保険金請求フローの承認 ] (またはカスタムワークフローに固有のリストカテゴリ) で、次のいずれかのオプションを選択します。 自分の承認：支払備金 自分の承認：支払い リストで、処理するタスクを選択します。

3. [支払備金] フォームまたは [支払請求タスク] フォームからタスクをクローズします。

   承認タスク	アクション
   承認を送信	[承認] を選択して、引当金または支払金額を承認 します。
   却下を送信	[ コメント ] フィールドに、推奨事項のコメントを入力します。 却 下を選択して、引当金または支払金額を却下します。

   手動で投稿されたコメントとシステムで生成された作業メモは、タスクと請求ケースのアクティビティストリームに追加されます。

タスクの結果

• 請求マネージャーが引当金または支払金額を承認すると、保険金支払タスクが査定人に戻り、請求支払の評価または決済を続行します。
• 請求マネージャーが引当金または支払額を却下した場合、マネージャーは別の推奨事項を提供します。却下ステータスの通知が査定員にトリガーされます。
• 引当金または支払金額の承認または却下についてシステムで生成されたエントリがアクティビティストリームに追加されます。これらの自動エントリは、監査と追跡をサポートします。