Tabelle der Vorautorisierungsanforderung

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  • Aktualisiert 30. Januar 2025
  • 2 Minuten Lesedauer
  • Die Tabelle „Vorautorisierungsanforderung [sn_hcls_pre_auth_header]“ speichert die Details der Autorisierungsanforderung für einen Gesundheitsservice, der von einer Kostenträgerorganisation bereitgestellt wird.

    Schlüsselfunktionen

    • Speichert die Details zur Vorautorisierungsanforderung für einen Gesundheitsservice, der von einer Kostenträgerorganisation bereitgestellt wird.
    • Aktiviert die Vorautorisierung des Gesundheitsservices für einen Patienten.
    • Enthält die Vorautorisierungsnummer, den Vorautorisierungstyp, das Gültigkeitsdatum der Vorautorisierung und Details zum Gesundheitsdienstleistungsauftrag.

    Zum Konfigurieren der Tabelle erforderliche Rolle: sn_hcls.admin.

    Weitere Informationen finden Sie unter Healthcare and Life Sciences-Datenmodell.

    Tabelle : 1. Tabellenfelder für Vorautorisierungsanforderung

    Feld

    Datentyp

    Beschreibung

    Kundenservicefall

    Referenz

    Gesundheitsfall, der dem bestellten Gesundheitsservice für den Patienten zugeordnet ist.

    Überprüfungstyp

    Auswahlliste

    Kategorie des Gesundheitsdienstes.

    Die folgenden Typen sind standardmäßig verfügbar:
    • Routine: Ein medizinischer Service, der üblicherweise von einem Arzt durchgeführt wird und basierend auf den Präferenzen des Patienten und des Arztes im Voraus geplant werden kann.
    • Wahlfach: Ein optionaler Gesundheitsservice, der jederzeit in der Zukunft basierend auf den Präferenzen des Patienten und des Arztes geplant werden kann.
    • Dringend: Ein erforderlicher Gesundheitsdienst, der als dringend angesehen wird und sofort geplant werden muss.
    • Nicht dringend: Ein Gesundheitsservice, der nicht als dringend betrachtet wird und in naher Zukunft geplant werden kann.

    Genehmigungsdatum

    Datum

    Datum, an dem die Vorautorisierungsanforderung von der Zahlerorganisation genehmigt wurde.

    Datum, an dem das Fax empfangen wurde

    Datum/Uhrzeit

    Datum und Zeitstempel eines Faxes, das für die Vorautorisierungsanforderung empfangen wurde.

    Versicherung

    Referenz

    Mitgliedsplan, der dem Patienten zugeordnet ist.

    Patient

    Referenz

    Patient, in dessen Namen die Vorautorisierungsanforderung übermittelt wurde

    Serviceort

    Referenz

    Standort des erbrachten Services.

    Primäre Vorautorisierungsnummer

    Zeichenfolge

    Primäre Vorautorisierungsnummer, die von der Zahlerorganisation generiert wurde.

    Grund

    Zeichenfolge

    Grund für die Vorautorisierungsanforderung.

    Überweisender Arzt

    Referenz

    Arzt, der den Gesundheitsservice empfohlen hat, der der Vorautorisierungsanforderung zugeordnet ist.

    Anmerkungen

    Zeichenfolge

    Kommentare oder zusätzliche Informationen zur Vorautorisierungsanforderung.

    Ausführender Arzt

    Referenz

    Anbieter, der den Service bereitstellt.

    Sekundäre Vorautorisierungsnummer

    Zeichenfolge

    Sekundäre Vorautorisierungsnummer, die von der Zahlerorganisation generiert wurde.

    Kurzbeschreibung

    Zeichenfolge

    Eine kurze Beschreibung dieser Vorautorisierungsanforderung.

    Quelle

    Referenz

    Quellsystemdetails eines externen Gesundheitssystems in einer ServiceNow-Instanz

    Status

    Auswahlliste

    Genehmigungsstatus der Vorautorisierungsanforderung.

    Die folgenden Typen sind standardmäßig verfügbar:
    • Entwurf: Vorautorisierungsanforderung muss noch übermittelt werden.
    • Ausstehend: Vorautorisierungsanforderung wird zur Überprüfung an die Zahlerorganisation übermittelt.
    • Genehmigt: Die Vorautorisierungsanforderung wurde von der Zahlerorganisation genehmigt.
    • Abgelehnt: Anforderung der Vorautorisierung wurde von der Zahlerorganisation abgelehnt.
    • Abgeschlossen: Die Vorautorisierungsanforderung wurde abgeschlossen, wobei mindestens ein Element in der Anforderung abgelehnt wurde.

    Überprüfungstyp

    Zeichenfolge

    Typ des in der Vorautorisierungsanforderung angeforderten Gesundheitsservices.

    Die folgenden Typen sind standardmäßig verfügbar:
    • Medizinische Versicherung
    • Verschreibung
    • Neu

    Gültig ab

    Datum

    Startdatum des Gültigkeitszeitraums der Vorautorisierungsanforderung.

    Gültig bis

    Datum

    Enddatum des Gültigkeitszeitraums der Vorautorisierungsanforderung.