Anspruchspositionstabelle

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  • Aktualisiert 30. Januar 2025
  • 2 Minuten Lesedauer
  • Die Tabelle „Anspruchsposition [sn_hcls_claim_line]“ speichert die Details der Elemente, die sich auf einen Anspruchsheader beziehen.

    Schlüsselfunktionen

    • Speichert die Elemente, die zu einem Anspruchsheader gehören.
    • Enthält den Kostenträger, die Kontrollnummer des Anbieters, den Positionstitel, die Positionsnummer, den übergeordneten Anspruch, Positionsstatus, zugehöriges Verfahren, Standort, Arzt, Start- und Enddatum des Service, verschiedene Beträge und Codes.

    Zum Konfigurieren der Tabelle erforderliche Rolle: sn_hcls.admin.

    Weitere Informationen finden Sie unter Healthcare and Life Sciences-Datenmodell.

    Tabelle : 1. Anspruchspositionstabellenfelder

    Feld

    Datentyp

    Beschreibung

    Anerkannter Betrag

    Währung

    Angepasster Betrag, der für den Service bezahlt wurde, der der Anspruchsposition zugeordnet ist.

    Anspruch

    Referenz

    Ursprünglicher Anspruch, der der Anspruchsposition zugeordnet ist.

    Codemodifikator

    Zeichenfolge

    Modifikator, der dazu beiträgt, einen Eingriffscode weiter zu beschreiben, ohne seine Definition zu ändern.

    Kommentare

    Zeichenfolge

    Zusätzliche Informationen zur Muschellinie.

    Tage/Einheiten

    Zeichenfolge

    Anzahl der Tage oder Einheiten des bereitgestellten Service.

    Ausnahmecodes

    Zeichenfolge

    Ausnahmecodes, die der Anspruchsposition zugeordnet sind.

    Gebührenermäßigung

    Währung

    Differenz zwischen dem ursprünglichen Anspruchsbetrag und dem angepassten bezahlten Betrag.

    Zeilennummer

    Zeichenfolge

    Sequenzielle Nummer zur Unterscheidung des in einem Anspruch übermittelten Service.

    Positionsstatus

    Auswahlliste

    Status der Anspruchsposition und nicht des gesamten Anspruchs.

    Die folgenden Status sind standardmäßig verfügbar:
    • Aktiv
    • Storniert
    • Abgelehnt
    • Entwurf
    • Fehlerhaft eingegeben
    • Wartend
    • Bezahlt
    • Angehalten

    Weitere Informationen zu den verfügbaren Status finden Sie unter Anspruchsstatus Definiert in den FHIR-Spezifikationen.

    Positionstitel

    Zeichenfolge

    Name zur Identifizierung der Anspruchsposition.

    Standort

    Referenz

    Standort, an dem der Service erbracht wurde

    Nationaler Arzneimittelcode

    Zeichenfolge

    Code des im Service enthaltenen Medikaments, wie in den Abrechnungsrichtlinien des National Drug Code (NDC) identifiziert.

    Nummer

    Zeichenfolge

    Alphanumerischer Profilbezeichner der Anspruchsposition.

    Der Wert wird automatisch generiert und jedes Mal erhöht, wenn Sie einer Instanz eine neue Anspruchszeile hinzufügen. Der Anfangswert für Nummer Feld ist CLAIMLN00001001.
    Hinweis:
    Um die Nummer anzupassen, definieren Sie das Format für die automatische Nummerierung für die Tabelle der Anspruchsposition [sn_hcls_claim_line]. Weitere Informationen finden Sie unter Fügen Sie Datensätze zur automatischen Nummerierung in einer Tabelle hinzu .

    Ursprüngliche Transaktionskontrollnummer

    Zeichenfolge

    Eindeutiger Bezeichner des ursprünglichen Anspruchs im Kostenträgersystem.

    Bezahlter Betrag

    Währung

    Bezahlter Gesamtbetrag oder der Service, der der Anspruchsposition zugeordnet ist.

    Verfahrenscode

    Referenz

    Code zur Identifizierung des spezifischen Verfahrens, das dem Anspruch zugeordnet ist. Code basiert auf dem aktuellen Codierungssystem für Verfahrensterminologie (CPT) oder das Codierungssystem für allgemeine Verfahren im Gesundheitswesen (Common Procedure Coding System, HCPCS).

    Weitere Informationen zu den verfügbaren Codes finden Sie unter Eingriffscodes Definiert in den FHIR-Spezifikationen.

    Anbieterkontrollnummer

    Zeichenfolge

    Nummer, die dem Service vom Service Provider zu Nachverfolgungs- und Abrechnungszwecken zugewiesen wird.

    Einnahmencode

    Zeichenfolge

    Einnahmengruppierungscode, der der Anspruchsposition zugeordnet ist

    Service-Enddatum

    Datum

    Service-Enddatum für die Anspruchsposition.

    Servicepreis

    Währung

    Preis des Service, der der Anspruchsposition zugeordnet ist.

    Serviceanbieter

    Referenz

    Arzt, der den Service für den Patienten bereitgestellt hat

    Service-Startdatum

    Datum

    Startdatum des Service für die Anspruchsposition.

    Quelle

    Referenz

    Quellsystemdetails eines externen Gesundheitssystems in einer ServiceNow-Instanz

    Zahncode

    Zeichenfolge

    Code des Zahns, für den der Service durchgeführt wurde.

    Gilt nur für zahnärztliche Leistungserbringer.