Processar um sinistro pessoal
Um processador pode iniciar um sinistro, revisar um sinistro para verificá-lo e, após a avaliação de um ajustador, concluir tarefas de execução e fechar um sinistro.
Antes de Iniciar
Função necessária: sn_ins_claim_pers.auto_processor
Atualize e feche as tarefas do caso de sinistro.
Procedimento
- Navegar até Tudo > Operações de serviços financeiros (FSO) > Espaço.
-
Abra o caso de sinistro e a tarefa de uma das seguintes maneiras.
Opção Etapas Na página principal Selecione um caso ativo na lista Minhas tarefas pendentes ou Meus sinistros em aberto. Do playbook do caso - Selecione o ícone Listas (
).
- Em Listas , em Casos de sinistro automático pessoal abra a lista de casos.
- Na lista, selecione o caso que contém a tarefa.
- Se o caso de sinistro estiver no status Novo ou Não atribuído a você, selecione Aceitar para poder trabalhar nisso.
- Selecione Playbook guia.
- Em uma das fases a seguir, selecione a atividade da tarefa na qual trabalhar.
- Primeiro aviso de perda
- Validação da declaração
- Execução
De um caso de sinistro automático pessoal - Selecione o ícone Listas (
).
- Em Listas , em Casos de sinistro automático pessoal , selecione Atribuído a mim .
- Na lista, selecione o caso que você deseja abrir.
- Se o caso de sinistro estiver no status Novo, selecione Aceitar para poder trabalhar nisso.
- No caso, selecione Tarefas e selecione a tarefa do sinistro.
Na lista Tarefas de declaração automática pessoal - Selecione o ícone Listas (
).
- Em Listas , em Tarefas de declaração automática pessoal , selecione Todos .
- Na lista, selecione a tarefa que você deseja abrir.
Pode ser necessário selecionar Aceitar para aceitar a atribuição da tarefa a você, permitindo que você trabalhe na tarefa. - Selecione o ícone Listas (
-
Conclua o trabalho necessário para concluir as tarefas no seu sistema de sinistros.
O trabalho que você pode precisar concluir pode incluir etapas em qualquer uma das fases a seguir.
- Concluir as tarefas da fase de primeiro aviso de perda para iniciar o sinistro.
- Avaliar a validade do sinistro relatado pelo cliente.
- Concluir e fechar o sinistro.
- Opcional:
Em Anotações de trabalho insira comentários relacionados às suas descobertas.
Comentários publicados manualmente e anotações de trabalho geradas pelo sistema são adicionados ao fluxo de atividades do caso de sinistro.
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Feche a tarefa na atividade do playbook ou no formulário de tarefa.
Tarefa de declaração Ação Para enviar detalhes do incidente No Playbook do caso, selecione Marcar como concluído . Para validar um sinistro Uma tarefa de validação de sinistro é criada quando uma regra de negócios determina um sinistro duplicado devido à mesma apólice de seguro e data de perda. Para validar um sinistro: No formulário de tarefa, selecione Aprovar para validar o sinistro ou Rejeitar para negar e fechar o sinistro.
Para adicionar ou editar propriedade do sinistro, participante ou informações de cobertura No Playbook do caso, selecione Salvar . Para iniciar um sinistro No Playbook do caso, selecione Enviar . Para fechar um sinistro No Playbook do caso, selecione Fechar para fechar o sinistro.