Versicherungsansprüche Zielseiten und Arbeitsbereiche

  • Freigeben Version: Zurich
  • Aktualisiert 31. Juli 2025
  • 3 Minuten Lesedauer
  • In Versicherungsansprüche Anwendung können Sie auf der Zielseite Zusammenfassungen Ihrer Schadenfallarbeit anzeigen. Sie können Ihre Anspruchsaufgaben auch über den Anspruchsarbeitsbereich bearbeiten.

    Zielseiten

    Die folgenden Dashboards sind Teil von enthalten Versicherungsansprüche Anwendung:
    • Zielseite des Anspruchsbearbeiters
    • Zielseite für Schadenregulierer
    • Zielseite des Anspruchsmanagers
    • FNOL-Zielseite (als Teil von Financial Services Operations Core)

    Jeweils Versicherungsansprüche Die Rolle kann eine andere Zielseite haben.

    Beispielsweise zeigt die folgende Tabelle im Modell „Included Travel Insurance Claim Line of Business“ (LOB) das Layout der einzelnen Rollen.
    Tabelle : 1. Zielseiten für Rollen in Versicherungsansprüche
    Rolle Zielseitenelemente
    Vertreter der ersten Schadenmeldung
    • Liste der Anspruchsentwürfe
    • Liste aller offenen Ansprüche
    Schadensverarbeiter
    • Anspruchsübersicht (z. B. Anzahl der neuen Ansprüche, Ansprüche mit hoher Priorität, Ansprüche, die in den letzten 7 Tagen nicht aktualisiert wurden, überfällige Ansprüche und Ansprüche, für die eine Zuweisung des Regulierers aussteht)
    • Liste der ausstehenden Aufgaben des Anwenders
    • Liste der offenen Ansprüche des Anwenders
    Schadenregulierer
    • Anspruchsübersicht (z. B. Anzahl der neuen Ansprüche, abgelehnten Rückstellungen, abgelehnten Zahlungen, überfälligen Forderungen, Forderungen mit hoher Priorität, Ansprüche mit ausstehender Dokumentverifizierung und Ansprüche, die in den letzten 7 Tagen nicht aktualisiert wurden)
    • Liste der ausstehenden Aufgaben des Anwenders
    • Liste der offenen Ansprüche des Anwenders
    Anspruchsmanager
    • Anspruchsübersicht (z. B. Anzahl der neuen Ansprüche, Ansprüche mit hoher Priorität, überfällige Ansprüche, Ansprüche, die in den letzten 7 Tagen nicht aktualisiert wurden, Ansprüche mit ausstehender Dokumentverifizierung, ausstehende Aufgaben aus den Teams des Anwenders und Ansprüche mit ausstehender Zuweisung eines Regulierers)
    • Liste der ausstehenden Aufgaben des Anwenders
    • Liste der ausstehenden Rückstellungen und Zahlungsgenehmigungen des Anwenders
    • Alle offenen Schäden

    Registerkarten des Fallabschnitts

    In Versicherungsansprüche Anwendung können Sie Abschnittsregisterkarten verwenden, um Informationen zum Anspruchsfall hinzuzufügen. Beispielsweise zeigt die folgende Tabelle im Geschäftsbereichsmodell für Reiseversicherung auf Basisebene die verfügbaren Abschnittsregisterkarten.
    Tabelle : 2. Registerkarten des Fallabschnitts für Fälle in Versicherungsansprüche
    Registerkarte „Abschnitt“ Beschreibung
    Playbook Zeigt die Antworten auf das Playbook „FNOL-Aufnahme“ an.
    Anspruchszusammenfassung Zeigt eine Zusammenfassung des Anspruchs an. Weitere Informationen finden Sie unter Überprüfen von Ansprüchen in der Anspruchszusammenfassung.
    Details Enthält die Details zum Schadensfall-Datensatz, z. B. Fallnummer, Verbraucher oder Account, Versicherungspolice, Fallstatus oder Fallarbeitsnotizen.
    Kundeninformationen Enthält die Arbeitsbereichskarten, die die Kundendatensatzdetails, die Policenübersicht, die Anspruchsübersicht, die Details zur Versicherungspolice, den Fallverlauf anzeigen oder letzte Telefon- und Chat-Interaktionen.
    Aufgaben-SLAs Zeigt die zugehörigen Aufgaben-Servicelevel-Vereinbarungen (SLAs) an.
    Aufgaben Listet die Reguliereraufgaben für diesen Anspruch auf.
    Interaktionen Listet die Interaktionen mit dem Antragsteller auf.
    E-Mails Listet die E-Mails für diesen Anspruch auf.
    Dokumentverifizierungen Listet die Dokumentverifizierungsaufgaben für diesen Anspruch auf.

    Überprüfen von Ansprüchen in der Anspruchszusammenfassung

    Die Anspruchszusammenfassung enthält eine Übersicht über den Status des Anspruchs, seine Teilnehmer und Daten zu den Abdeckungen und Finanzdaten.
    Hinweis:
    FNOL-Vertreter haben keinen Zugriff auf diesen Arbeitsbereich.
    Beispiel: In Versicherungsansprüche Das Geschäftsbereichsmodell der Reiseversicherung der Anwendung können Sie durch die Abschnitte in der folgenden Tabelle navigieren.
    Tabelle : 3. Forderungszusammenfassungscontainer in Versicherungsansprüche
    Behälter Beschreibung
    Anspruchsdetails Zeigt die Details zu Anspruchsnummer, Policeninhaber, Policen-Snapshots, Priorität, Phase an Berichtsdatum und Incident-Datum.
    SLAs beanspruchen Zeigt die Servicelevel-Vereinbarungen (Service Level Agreements, SLAs) für diesen Anspruch und die verbleibende Geschäftszeit des SLA an.
    Regulierungsaufgaben Listet die mit dem Anspruch verknüpften Regulierereraufgaben auf, einschließlich Status und zugewiesener Regulierer.
    Incident-Details Zeigt die Incident-Details für den Anspruch an.
    Anspruchsbeteiligte Listet die Anspruchsbeteiligten auf.
    Anspruchsstatus Zeigt den Statusfortschritt des Anspruchs an.
    Abdeckungen und Finanzen Zeigt die Abdeckungen, Rückstellungen und Zahlungsinformationen für diesen Anspruch an.
    Notizen und Aktivitäten Zeigt die Arbeitsaktivität und Arbeitsnotizen für diesen Anspruch an.

    Arbeiten an Reguliereraufgaben im Anspruchsarbeitsbereich

    Verwenden Sie den Anspruchsarbeitsbereich, um eine einheitliche Ansicht aller Aktionen zu erhalten, die Sie als Regulierer für ausführen können Versicherungsansprüche Anspruch. Im Anspruchsarbeitsbereich können Sie an einem Anspruch arbeiten, um Dokumente zu verifizieren, Anspruchsabdeckungen zu bewerten, Details zur Anspruchsauszahlung zu bestimmen und eine Abwicklung für einen Anspruch zu genehmigen.

    Beispielsweise können Sie im Geschäftsbereichsmodell „enthaltene Reiseversicherung“ durch die Abschnitte navigieren, die in der folgenden Tabelle angezeigt werden.
    Tabelle : 4. Container des beanspruchten Arbeitsbereichs in Versicherungsansprüche
    Behälter Beschreibung
    Anspruchsdetails Überprüft die Details zu Anspruchsnummer, Policeninhaber, Policen-Snapshots, Priorität, Phase Berichtsdatum und Incident-Datum.
    Incident-Details Überprüft die Details zu den Incident-Datensätzen.
    Anspruchsbeteiligte Zeigt die Anspruchsbeteiligten und ihre Rollen an.
    Zuweisungsdetails für Regulierer Aktualisiert die Zuweisungsgruppe und die Person, der der Fall zugewiesen ist.
    Aufgaben Zeigt die Reguliereraufgaben für den aktuellen Anspruchsfall an, erstellt sie und arbeitet daran.
    Abdeckungen und Finanzen Arbeitet an den Anspruchsabdeckungen, Rückstellungen und Zahlungen.