Versicherungsansprüche erkunden

Erfahren Sie, wie Sie einen Schadenfall-Workflow für Ihre Organisation erstellen und konfigurieren können, indem Sie verwenden Versicherungsansprüche Anwendung. Ihre First Notification of Loss-Vertreter, Regulierer, Auftragsverarbeiter und Manager können diesen Schadenfall-Workflow verwenden, um Ansprüche zu erstellen und zu verwalten.

Versicherungsansprüche – Übersicht

Mit Versicherungsansprüche Anwendung können Sie ganz einfach einen gesamten Schadenprozess für einen einzelnen Policen-Anwendungsfall unter Sachschäden (P&C) einrichten. Die Versicherungsansprüche Die Anwendung stellt ein Anspruchs-Framework bereit, das Sie für mehrere Geschäftsbereiche verwenden können.

Ein Flow für Reiseversicherungsansprüche ist in dieser Anwendung als Beispiel enthalten.

Versicherungsansprüche Anwender

Tabelle : 1. Anwender

Anwender	Beschreibung
Administrator	Anspruchsadministratoren sind für die Konfiguration von verantwortlich Versicherungsansprüche Anwendung. Sie richten die Servicedefinitionen, Produktmodelle, Richtlinien für persönliche und gewerbliche Produkte und Tabellen ein, um Informationen zu Schadenfall-Incidents aufzuzeichnen. Sie können auch die Anspruchs-Incident-Konfiguration für einen neuen Flows für Geschäftsbereichsansprüche oder zum Aktualisieren einer vorhandenen Konfiguration einrichten.
FNOL-Vertreter	FNOL-Vertreter sind Front-Office-Mitarbeiter, die im Namen eines Kunden einen Anspruchsfall erstellen und die relevanten Dokumente hochladen.
Schadenregulierer	Schadenregulierer sind Mitarbeiter im mittleren oder im Backoffice, die an Reguliereraufgaben arbeiten, um Ansprüche zu bewerten, Rückstellungen und Zahlungsbeträge zu genehmigen und Zahlungen zu begleichen.
Schadensverarbeiter	Schadensverarbeiter sind Mitarbeiter im mittleren oder im Back-Office, die für Fälle verantwortlich sind. Sie erstellen Anspruchsaufgaben für Regulierer, verfolgen Regulierereraufgaben nach, um sicherzustellen, dass sie bis zum Abschluss gearbeitet werden, und fügen bei Bedarf zusätzliche Aufgaben hinzu.
Anspruchsmanager	Schadensmanager sind Mitarbeiter im mittleren oder im Backoffice, die die Rückstellung autorisieren, und Beträge, die eine zusätzliche Genehmigung erfordern. Sie überwachen auch die Leistung von Mitarbeitern mit Dashboards und Metriken.

Versicherungsansprüche – Workflow

Hier ist ein typischer Workflow für einen Versicherungsanspruch in Versicherungsansprüche Framework.

1. Ein Kunde meldet einen Anspruch.
2. Der FNOL-Vertreter wählt im Playbook für die Anspruchsaufnahme den Anspruchstyp, die Police, die Anspruchsteilnehmer und die Incident-Details aus. Falls zutreffend, fügen sie alle aufgeschlüsselten Verluste und die vom Kunden bereitgestellte Begleitdokumentation hinzu.
3. Der Anspruch wird übermittelt und einem Schadenfallspezialisten oder Regulierer zugewiesen.
4. Der Schadenfallspezialist oder der Schadenregulierer überprüft die Policendetails und fordert bei Bedarf zusätzliche Informationen vom Kunden an.
5. Der Schadenfallspezialist oder der Schadenregulierer legt die Rückstellungsmittel und Zahlungen fest, ändert die Abdeckungsrisiken und reserviert Mittel im Laufe der Zeit und überwacht die Schadenbehandlungsaktivität.
6. Wenn die Rückstellungen- oder Zahlungsbeträge über dem Genehmigungslimit des Regulierers liegen, wird für den Anspruchsmanager eine Genehmigungsaufgabe generiert, der den Betrag genehmigt oder ablehnt.
7. Der Schadensspezialist oder der Regulierer trifft die Entscheidungen über die Genehmigung oder Ablehnung des Anspruchs basierend auf den bereitgestellten Nachweisen, und der Workflow endet.

Vorteile von Versicherungsansprüche Anwendungs-Framework

Leistung	Funktion	Anwender
Vielseitiges Framework, das sich an alle P&C-Ansprüche einzelner Richtlinien anpasst, ohne Falltypen oder Flows erstellen zu müssen	Versicherungsansprüche verwenden	Schadenregulierer, FNOL-Vertreter, Schadenregulierer oder Schadenregulierer
Schnelle Konfiguration, die das schnelle und einfache Setup eines umfassenden End-to-End-Anspruchs-Workflows ermöglicht	Versicherungsansprüche einrichten	Schadenadministratoren
Unterstützung für einzelne und mehrere Regulierer	Arbeiten Sie an Versicherungsansprüche Regulierereraufgaben	Schadenregulierer oder Schadenregulierer
Anpassbare Persona-basierte Arbeitsbereiche, die an bestimmte Rollen und Verantwortlichkeiten angepasst sind	Versicherungsansprüche Zielseiten und Arbeitsbereiche	Schadenregulierer, FNOL-Vertreter, Schadenregulierer oder Schadenregulierer

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• Versicherungsansprüche einrichten
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