Einzelversicherungs-Fälle verwalten
Erfahren Sie, welche Rollen verwenden Einzelversicherungs-Fälle Anwendung zum Erstellen, Untersuchen und Verwalten eines Versicherungsanspruchs von der ersten Schadenmeldung bis zum Schadenabschluss.
Die Einzelversicherungs-Fälle Die Anwendung enthält einen Workflow für Anspruch auf Todesfallleistungen, mit dem Ihre Schadenregulierer mehrere Policenansprüche aus einem einzigen Fall bearbeiten können. FNOL-Vertreter können Anspruchsanforderungen übermitteln, während die Regulierer an den Fällen für die einzelnen Lebensversicherungsansprüche arbeiten können.
Arbeitsbereich
Verwenden Arbeitsbereich Dient zur Bearbeitung aller Aspekte eines einzelnen Lebensversicherungs-Schadensfalls. Anwender mit diesen Rollen können die folgenden Aufgaben ausführen:- Überwachen Sie die Arbeitsauslastung und Leistung
- Konzentrieren Sie sich auf Elemente mit hoher Priorität
- Navigieren Sie über Aufgaben hinweg
- Verwalten Sie mehrere Richtlinien in einem Anspruch
Weitere Informationen finden Sie unter Arbeitsbereiche.
Die folgende Tabelle zeigt, welche Arbeitsbereichsanwender verwenden können Einzelversicherungs-Fälle Anwendung in.
| Rolle | Beschreibung |
|---|---|
| Anspruchsadministrator |
Konfiguriert den Arbeitsbereich gemäß den Geschäftsanforderungen. Weitere Informationen finden Sie unter Einzelversicherungs-Fälle konfigurieren und Konfigurierbarer Arbeitsbereich für CSM konfigurieren. |
| Anspruchsmanager | Genehmigt die Reservierungs- und Zahlungsanforderungen und zeigt die Analytics-Dashboards an. Kann auch auf die Registerkarte „Arbeitsbereich beanspruchen“ in einem Fall und das FNOL-Playbook zugreifen. |
| Offizieller Vertreter | Erstellt die Anspruchsfälle im Namen von Kunden und lädt die relevanten Dokumente im FNOL-Playbook hoch. |
| Regulierer | Wertet einen Anspruch aus, indem die Anspruchsdokumente, Abdeckungen, Rückstellungen und Zahlungen auf der Registerkarte „Anspruchsarbeitsbereich“ des Falls überprüft werden. Kann auch auf das FNOL-Playbook zugreifen. |
| Anspruchsbetrachter | Zeigt die Anspruchsdetails, Details zum Verstorbenen und Begünstigten an. |
Anspruchsbeteiligte
Sie können jede Person oder jedes Unternehmen als Teilnehmer für einen Anspruch hinzufügen. Der Teilnehmer kann eine Entität in der Richtlinie oder eine Drittpartei sein.
Der Versicherungsbearbeiter fügt während der Aktivität „erste Verlustmeldung“ Teilnehmer zu einem Schadenfall hinzu und kann ihm eine Rolle zuweisen (z. B. Berichterstatter oder Zeuge).
- Die Tabelle „Anspruchsbeteiligter“ [sn_ins_claim_profile] speichert Details zu allen Teilnehmern, die am Anspruchsverfahren beteiligt sind.
- Die Teilnehmerrollentabelle [sn_ins_claim_participant] speichert Informationen zur Rolle des Teilnehmers im Schadenfall (z. B. ob es sich um den Verletzten oder Versicherten handelt).
Weitere Informationen finden Sie unter Core-Tabellen für Versicherungsansprüche.