Verarbeiten Sie einen privaten Anspruch
Ein Auftragsverarbeiter kann einen Anspruch initiieren, einen Anspruch überprüfen, um ihn zu verifizieren, und nach der Bewertung eines Regulierers die Erfüllungsaufgaben abschließen und einen Anspruch schließen.
Vorbereitungen
Erforderliche Rolle: sn_ins_claim_pers.auto_processor
Aktualisieren und schließen Sie die Aufgaben des Anspruchsfalls.
Prozedur
- Navigieren zu Alle > Financial Services Operations > Arbeitsbereichan.
-
Öffnen Sie den Anspruchsfall, und geben Sie eine der folgenden Möglichkeiten an.
Option Schritte Von der Zielseite Wählen Sie einen aktiven Fall aus der Liste „meine ausstehenden Aufgaben“ oder „meine offenen Ansprüche“ aus. Aus dem Fall-Playbook - Wählen Sie das Listensymbol (
).
- In Listen Registerkarte, unter Private Kfz-Schadensfälle , Öffnen Sie die Fallliste.
- Wählen Sie in der Liste den Fall aus, der die Aufgabe enthält.
- Wählen Sie aus, wenn sich der Anspruchsfall im Status „Neu“ befindet oder Ihnen nicht zugewiesen ist Akzeptieren Um daran arbeiten zu können.
- Wählen Sie die Registerkarte Playbook aus.
- Wählen Sie unter einer der folgenden Phasen die Aufgabenaktivität aus, an der gearbeitet werden soll.
- Schadenmeldung
- Anspruchsvalidierung
- Erfüllung
Aus einem privaten Kfz-Schadensfall - Wählen Sie das Listensymbol (
).
- In Listen Registerkarte, unter Private Kfz-Schadensfälle , Auswählen Mir zugewiesen .
- Wählen Sie in der Liste den Fall aus, den Sie öffnen möchten.
- Wenn sich der Anspruchsfall im Status „Neu“ befindet, wählen Sie aus Akzeptieren Um daran arbeiten zu können.
- Wählen Sie im Fall aus Aufgaben Registerkarte und wählen Sie die Anspruchsaufgabe aus.
Aus der Liste „Aufgaben für privaten Kfz-Schaden“ - Wählen Sie das Listensymbol (
).
- In Listen Registerkarte, unter Aufgaben für privaten Kfz-Schaden , Auswählen Alle .
- Wählen Sie in der Liste die Aufgabe aus, die Sie öffnen möchten.
Möglicherweise müssen Sie auswählen Akzeptieren Um die Zuweisung der Aufgabe an Sie zu akzeptieren, sodass Sie an der Aufgabe arbeiten können. - Wählen Sie das Listensymbol (
-
Schließen Sie die Arbeit ab, die zum Abschließen der Aufgaben in Ihrem Schadenfallsystem erforderlich ist.
Die Arbeit, die Sie möglicherweise abschließen müssen, kann Schritte in einer der folgenden Phasen enthalten.
- Führen Sie Aufgaben in der ersten Verlustphase durch, um den Anspruch zu initiieren, z. B. Bereitstellung von Incident-Details, Hinzufügen von Anspruchsbeteiligten und Sammlung von Dokumenten.
- Bewertet die Gültigkeit des vom Kunden gemeldeten Anspruchs.
- Der Anspruch wird abgeschlossen und geschlossen.
- Wahlweise:
In Arbeitsnotizen Geben Sie alle Kommentare ein, die sich auf Ihre Ergebnisse beziehen.
Manuell veröffentlichte Kommentare und vom System generierte Arbeitsnotizen werden dem Aktivitätenstrom für den Anspruchsfall hinzugefügt.
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Schließen Sie die Aufgabe über die Playbook-Aktivität oder das Aufgabenformular.
Anspruchsaufgabe Aktion Zum übermitteln von Incident-Details Wählen Sie im Fall-Playbook die Option aus Als abgeschlossen markieren . Dient zum Validieren eines Anspruchs Eine Anspruchsvalidierungsaufgabe wird erstellt, wenn eine Business-Regel einen doppelten Anspruch aufgrund derselben Versicherungspolice und desselben Verlustdatums bestimmt. Zum Validieren eines Anspruchs: Wählen Sie im Aufgabenformular aus Genehmigen Zum Validieren des Anspruchs oder Ablehnen Zum Ablehnen und Schließen des Anspruchs.
Dient zum Hinzufügen oder Bearbeiten von Informationen zu Anspruchseigenschaft, Teilnehmer oder Abdeckung Wählen Sie im Fall-Playbook die Option aus Speichern . Dient zum Initiieren eines Anspruchs Wählen Sie im Fall-Playbook die Option aus Übermitteln . Zum Schließen eines Anspruchs Wählen Sie im Fall-Playbook die Option aus Schließen Zum Schließen des Anspruchs.