Versicherungsansprüche erkunden

Erfahren Sie, wie Sie einen Schadenfall-Workflow für Ihre Organisation erstellen und konfigurieren können, indem Sie verwenden Versicherungsansprüche Anwendung. Ihre Vertreter, Schadenregulierer, Auftragsverarbeiter und Manager können diesen Schadenfall-Workflow verwenden, um Ansprüche zu erstellen und zu verwalten.

Versicherungsansprüche – Übersicht

Mit Versicherungsansprüche Anwendung können Sie einfach einen gesamten Schadenprozess für einen einzelnen Policen-Anwendungsfall unter Sachwerten (P&C) einrichten. Die Versicherungsansprüche Die Anwendung stellt ein Anspruchs-Framework bereit, das Sie für mehrere Geschäftsbereiche verwenden können.

Ein Flow für Reiseversicherungsansprüche ist in dieser Anwendung als Beispiel enthalten.

Versicherungsansprüche Anwender

Tabelle : 1. Anwender

Anwender	Beschreibung
Administrator	Anspruchsadministratoren sind für die Konfiguration von verantwortlich Versicherungsansprüche Anwendung. Sie richten die Servicedefinitionen, Produktmodelle, Richtlinien für persönliche und gewerbliche Produkte und Tabellen ein, um Informationen zu Schadenfall-Incidents aufzuzeichnen. Sie können auch die Anspruchs-Incident-Konfiguration für einen neuen Flows für Geschäftsansprüche einrichten oder eine vorhandene Konfiguration aktualisieren.
Offizieller Vertreter	FNOL-Vertreter sind Front-Office-Mitarbeiter, die einen Anspruchsfall im Namen eines Kunden erstellen und die relevanten Dokumente hochladen.
Schadenregulierer	Schadenregulierer sind Mitarbeiter im mittleren oder im Back-Office, die an Aufgaben des Schadenregulierers arbeiten, um Ansprüche zu bewerten, Rückstellungen- und Zahlungsbeträge zu genehmigen und Zahlungen zu begleichen.
Anspruchsverarbeiter	Anspruchsverarbeiter sind Mitarbeiter des mittleren Büros oder Back-Office, die Fälle besitzen. Sie erstellen Anspruchsaufgaben für Regulierer, verfolgen Regulierereraufgaben nach, um sicherzustellen, dass sie bis zum Abschluss gearbeitet werden, und fügen bei Bedarf zusätzliche Aufgaben hinzu.
Anspruchsmanager	Anspruchsmanager sind Mitarbeiter des mittleren Büros oder Back-Office, die die Rückstellung autorisieren, und Beträge, die eine zusätzliche Genehmigung erfordern. Sie überwachen auch die Leistung von Mitarbeitern mit Dashboards und Metriken.

Versicherungsansprüche – Workflow

Hier ist ein typischer Workflow für einen Versicherungsanspruch in Versicherungsansprüche Framework.

1. Ein Kunde meldet einen Anspruch.
2. Der FNOL-Vertreter wählt im Playbook für die Anspruchsaufnahme den Anspruchstyp, die Police, die Anspruchsbeteiligten und die Incident-Details aus. Falls zutreffend, fügen sie alle aufgeschlüsselten Verluste und die vom Kunden bereitgestellte Begleitdokumentation hinzu.
3. Der Anspruch wird übermittelt und einem Schadenfall-Spezialisten oder Schadenregulierer zugewiesen.
4. Der Schadensspezialist oder der regulierte Sachverständige überprüft die Policendetails und fordert bei Bedarf zusätzliche Informationen vom Kunden an.
5. Der Schadensspezialist oder der Schadensregulierer legt die Rückstellungsmittel und Zahlungen fest, ändert die Abdeckungsrisiken und reserviert Mittel im Laufe der Zeit und überwacht die Schadensbearbeitungsaktivität.
6. Wenn die Rückstellungs- oder Zahlungsbeträge über dem Genehmigungslimit des Regulierers liegen, wird eine Genehmigungsaufgabe für den Anspruchsmanager generiert, der den Betrag genehmigt oder ablehnt.
7. Der Anspruchsspezialist oder der Regulierer trifft die Entscheidungen über die Anspruchsgenehmigung oder -Ablehnung basierend auf den bereitgestellten Nachweisen, und der Workflow endet.

Vorteile von Versicherungsansprüche Anwendungs-Framework

Leistung	Funktion	Anwender
Vielseitiges Framework, das sich an alle P&C-Ansprüche einzelner Richtlinien anpasst, ohne Falltypen oder Flows erstellen zu müssen	Arbeiten mit Versicherungsansprüche	Anspruchsadministratoren, FNOL-Vertreter, Anspruchsverarbeiter, Schadenregulierer oder Anspruchsmanager
Schnelle Konfiguration, die das schnelle und einfache Setup eines umfassenden End-to-End-Anspruchs-Workflows ermöglicht	Versicherungsansprüche einrichten	Anspruchsadministratoren
Unterstützung für einzelne und mehrere Regulierer	Arbeiten an Versicherungsansprüche Regulierereraufgaben	Schadenregulierer oder Schadenfallmanager
Anpassbare Persona-basierte Arbeitsbereiche, die an bestimmte Rollen und Verantwortlichkeiten angepasst sind	Versicherungsansprüche Zielseiten und Arbeitsbereiche	Anspruchsadministratoren, FNOL-Vertreter, Anspruchsverarbeiter, Schadenregulierer oder Anspruchsmanager

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• Versicherungsansprüche einrichten
• Arbeiten mit Versicherungsansprüche
• Versicherungsansprüche – Referenz