Genehmigen Sie eine Rückstellung oder einen Zahlungsbetrag für VersicherungsansprücheFall

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  • Aktualisiert 30. Januar 2025
  • 1 Minute Lesedauer
  • Genehmigen Sie eine zugewiesene Anspruchsrückstellung oder einen Zahlungsbetrag, der höher ist als die Genehmigungsberechtigung eines Regulierers für VersicherungsansprücheFälle. Eine Rückstellung oder Zahlung kann abgelehnt werden, wenn der angeforderte Betrag die Ergebnisse der Schadenuntersuchung nicht unterstützt.

    Vorbereitungen

    Erforderliche Rolle: sn_ins_gen_claim.manager

    Warum und wann dieser Vorgang ausgeführt wird

    Wenn ein Regulierer eine Rückstellung zuweist oder einen Zahlungsbetrag erstellt, der höher als seine Genehmigungsberechtigung ist, erhält der Anspruchsmanager eine Anforderung zur Genehmigung des Betrags.

    Dieses Verfahren verweist auf Servicedefinitionen und Produkte, die im enthaltenen Geschäftsbereich für Reiseversicherungsansprüche verwendet werden. Ihr Workflow kann je nach Konfiguration variieren.

    Prozedur

    1. Navigieren zu Alle > Financial Services Operations > Arbeitsbereichan.
    2. Öffnen Sie die Aufgabe auf eine der folgenden Arten.
      OptionBeschreibung
      Von der Zielseite Wählen Sie die Aufgabe aus der Liste meine ausstehenden Aufgaben aus.
      Aus der Liste „Genehmigungen von Versicherungsansprüchen“
      1. Wählen Sie das Listensymbol aus ( Listensymbol.).
      2. Auf Listen Registerkarte, unter Genehmigungen des Versicherungsanspruchs-Flows (Oder die Listenkategorie, die für Ihren anwenderdefinierten Workflow spezifisch ist) wählen Sie eine der folgenden Optionen aus:
        • Meine Genehmigungen – Rückstellungen
        • Meine Genehmigungen – Zahlungen
      3. Wählen Sie in der Liste die Aufgabe aus, an der Sie arbeiten möchten.
    3. Schließen Sie die Aufgabe über das Formular „Anspruchsrückstellung“ oder „Anspruchszahlungsaufgabe“.
      GenehmigungsaufgabeAktion
      Senden Sie eine Genehmigung Genehmigen Sie den Rückstellungs- oder Zahlungsbetrag, indem Sie auswählen Genehmigen .
      Senden Sie eine Ablehnung
      1. In Kommentare Geben Sie Kommentare mit Ihrer Empfehlung ein.
      2. Lehnen Sie den Rückstellungs- oder Zahlungsbetrag ab, indem Sie auswählen Ablehnen .
      Ihre manuell veröffentlichten Kommentare und vom System generierten Arbeitsnotizen werden dem Aktivitätenstrom für die Aufgabe und den Anspruchsfall hinzugefügt.

    Ergebnisse

    • Wenn der Anspruchsmanager die Rückstellung oder den Zahlungsbetrag genehmigt, wird die Aufgabe „Anspruchsrückstellung“ an den Regulierer zurückgegeben, um mit der Bewertung oder Abrechnung der Anspruchszahlung fortzufahren.
    • Wenn der Anspruchsmanager den Rückstellungs- oder Zahlungsbetrag ablehnt, gibt der Manager eine weitere Empfehlung. Eine Benachrichtigung über den Status „abgelehnt“ wird an den Regulierer ausgelöst.
    • Vom System generierte Einträge für die Genehmigung oder Ablehnung des Rückstellungs- oder Zahlungsbetrags werden dem Aktivitätenstrom hinzugefügt. Diese automatisierten Einträge unterstützen Auditing und Nachverfolgung.