Explorando Sinistros de linhas comerciais

  • Versão de lançamento: Yokohama
  • Atualizado 30 de jan. de 2025
  • 1 min. de leitura
  • Saiba como os representantes, processadores, reguladores, agentes de investigação especiais e gerentes da FNOL (First-noite-of-sinistro) podem usar o. Sinistros de linhas comerciaisaplicação para criar e gerenciar sinistros de seguro comercial.

    Com o. Sinistros de linhas comerciais, você pode gerenciar o início, o processamento e a resolução de sinistros de apólice de seguro para seus clientes comerciais a partir de um fluxo de trabalho centralizado. Com esta aplicação, você pode coordenar com os departamentos de investigação especiais e escritórios para gerenciar as tarefas de sinistros. Você também pode coletar e validar a documentação necessária do sinistro, investigar o sinistro e liquidar o sinistro.

    Principais recursos

    • Um modelo de dados de sinistros que você pode usar para criar qualquer serviço de sinistros
    • Fluxos de trabalho de sinistros que você pode gerenciar usando os casos em uma aplicação dedicada
    • Visualização de todos os registros de sinistro de um cliente
    • Playbooks e espaços dedicados criados para várias personas de sinistros
    • Principais estatísticas e desempenho que você pode gerenciar e acompanhar com Performance Analyticse. Mineração de processos
    • Um fluxo de trabalho de linha de base em que você pode exibir os sinistros desde o primeiro aviso de perda até o fechamento do sinistro

    Sinistros de linhas comerciais personas

    A tabela a seguir mostra quais personas em sua organização podem usar o. Sinistros de linhas comerciaisaplicação.
    Tabela 1. Sinistros de linhas comerciais personas
    Persona Descrição
    Administrador Administrador de sinistros responsável por configurar a aplicação.
    Representante do primeiro aviso de sinistro (FNOL) Pessoa do front-office que cria um caso de sinistro em nome de um cliente e carrega os documentos relevantes.
    Processadores de sinistros

    Processadores no middle-office ou back-office das instituições de seguros que trabalham com sinistros. Eles trabalham nos casos e tarefas de sinistros que entram nos serviços de sinistros e encerram os casos de sinistro.

    Agentes da Unidade de investigação especial (SIU) Departamento que investiga os possíveis casos de sinistros de fraude.
    Regulador de sinistros Pessoa que coleta e verifica os documentos, detalhes da avaliação de perdas e benefícios de seguro, como despesas, franquias e coberturas. O regulador também determina se uma investigação de fraude é necessária e, em seguida, liquida o sinistro.
    Gerente de sinistros Gerente que aprova as reservas e solicitações de pagamento e pode exibir uma visão geral de todos os sinistros, incluindo Mineração de processospainéis e. Performance Analyticspainéis e relatórios.