Um regulador pode revisar um sinistro para verificar documentos, avaliar coberturas de sinistro, determinar detalhes de pagamento do sinistro e aprovar a liquidação de um sinistro.
Antes de Iniciar
Função necessária: sn_ins_claim_pers.auto_adjuster
Atualize e encerre as tarefas do regulador do caso de sinistro.
Procedimento
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Navegar até .
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Abra a tarefa de uma das seguintes maneiras.
| Opção | Etapas |
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| Da página principal |
Selecione uma tarefa na lista Todos os sinistros em aberto. |
| Da lista de tarefas do regulador de sinistros de automóvel pessoal |
- Selecione o ícone Listas (
 ).
- Em Listas em Tarefas do regulador de sinistro de automóvel pessoal , selecione Todos .
- Na lista, selecione a tarefa que você deseja abrir.
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-
Conclua o trabalho necessário para concluir a tarefa de avaliação ou liquidação em seu sistema de sinistros.
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Trabalhe na tarefa do ajustador concluindo várias ações no espaço de sinistro.
| Tarefa de sinistro | Ações do espaço do sinistro |
|---|
| Para adicionar uma tarefa de verificação de documentos |
- Selecione Adicione a tarefa de verificação de documentos .
- Preencha os campos obrigatórios.
- Selecione Salvar.
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| Para verificar um documento |
Selecione Verifique para verificar o documento ou Rejeitar para rejeitar o documento enviado para verificação. |
| Para adicionar cobertura do sinistro |
- Selecione Adicione cobertura .
- Selecione a cobertura do sinistro e qualquer uma das seguintes opções é necessária:
- Propriedade do sinistro
- Participante do sinistro
- Selecione Salvar.
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| Para adicionar uma reserva ou pagamento |
- Em Coberturas e finanças, selecione um na lista de cobertura de sinistro:
- Adicionar reserva
- Adicionar pagamento
- Preencha os campos obrigatórios.
- Selecione Salvar.
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| Para adicionar uma tarefa de sinistro ad-hoc |
- Na lista Tarefas, selecione Tarefa de adicionar sinistro .
- Preencha os campos obrigatórios.
- Selecione Salvar.
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| Para enviar um valor de reserva ou pagamento para aprovação |
Selecione Aprovar para aprovar ou Rejeitar para rejeitar o valor da reserva ou do pagamento.
- Em Coberturas e finanças, para obter uma reserva ou pagamento na lista Cobertura de sinistro, selecione Pendente .
- Selecione Enviar.
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| Para encaminhar um sinistro para avaliação de fraude |
Selecione Enviar para SIU . |
| Para enviar uma decisão de liquidação de sinistro |
- Selecione Liquidar sinistro .
- Selecione Aprovar sinistro para aprovar o sinistro e enviar para execução.
- Selecione Negar sinistro para rejeitar a liquidação.
- Insira comentários para a decisão de liquidação.
- Selecione Enviar.
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- Opcional:
Em uma tarefa, no Anotações de trabalho insira todos os comentários relacionados às suas descobertas.
Comentários publicados manualmente e anotações de trabalho geradas pelo sistema são adicionados ao fluxo de atividades da tarefa e do caso de sinistro.
Resultado
Dependendo da fase atual do caso:
- Quando o ajustador aceita a tarefa, o status da tarefa é definido como Trabalho em andamento.
- Quando o regulador envia uma reserva ou pagamento, se o valor estiver dentro do limite de autorização, ele é aprovado automaticamente.
- Se o regulador liquidar o sinistro, o caso do sinistro será encerrado automaticamente, com o status do caso definido como Encerrado concluído e a fase do sinistro movida para Encerrado rejeitado. As anotações de trabalho geradas pelo sistema informando a rejeição são adicionadas automaticamente ao fluxo de atividades da tarefa e do caso de sinistro.
- Se uma das tarefas relacionadas ao regulador for aprovada, uma tarefa será acionada para o processador de sinistros encerrar o caso. As anotações de trabalho geradas pelo sistema informando a aprovação são adicionadas automaticamente ao fluxo de atividades da tarefa e do caso de sinistro.